保険証を返却します

健康保険の資格を喪失したら

資格を喪失した日から、MBK連合健康保険組合の保険証は使用できません。被保険者・被扶養者のみなさんは、速やかに、保険証を事業所へ返却してください。また、「高齢受給者証」や「限度額適用認定証」などについても同様に返却をしてください。
資格喪失後誤って本人や家族の方が当組合の保険証を使用した場合は、健康保険組合か当該医療費の全額が請求されますのでご注意ください。

保険証を失くしていて返却できない場合

保険証を紛失して返却ができないということであれば、「健康保険被保険者滅失届」を事業所へ提出してください。もし後から見つかった場合には、速やかに事業所へ返却するようお願いいたします。

申請書類

健康保険被保険者証滅失届

書類提出上の注意

  • A4用紙で([A3]の表記がある書類はA3用紙で)全てのページをプリントアウトして使用してください。
  • プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。
  • 書類は組合に直接ではなく、総務・人事担当者に提出してください。
  • PDFファイルをご覧いただくには、Adobe® Reader が必要です。お持ちでない場合は、下のアイコンをクリックして、ダウンロードしてください。
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